近年来，市医保局聚焦“垫资难”“就医烦”“负担重”等群众急难愁盼问题，推进一系列民生实事项目落地惠民，切实将政策红利转化为群众获得感。

“异地结算”缓解垫资压力。持续优化异地就医直接结算服务，推进异地就医备案“线上办”，临时外出异地备案“即申即享”，44家医疗机构实现跨省门诊慢特病直接结算。2025年1-10月，“即申即享”备案高达34.9万人次，跨省门诊慢特病医疗类别结算24.04万人次，减少费用垫资2.82亿元。

“先诊后付”提升就医体验。整合医保、医院、银行三方资源，打造集预约挂号、在线取号、门诊缴费、查看报告等功能于一体的线上“一站式”服务平台，就诊高峰期可为患者节省15分钟时间。目前，全市119家医院上线运行，11家银行接入信用付产品，平台注册用户达230万人，结算总量306万笔。

“长护升级”守护幸福晚年。先后将失能失智人群、辅助器具纳入长护险保障和支付范围，持续提升失能人员生活质量，减轻家庭经济负担；全力构建高素质长期照护师队伍，保障失能人员享受更加专业、优质的护理服务。试点以来，全市长护基金累计支出超33.35亿元，惠及13.75万人。

“医保纾困”筑牢防贫底线。大力推进困难群众医疗费用纾困工程，筑牢基本医保、大病、救助、商业保险、慈善帮扶等五重保障，2024年度保障困难人员3.68万人，综合保障率从2023年底的82.97%提升至88.4%；2025年推动实现3.8万名困难群众“苏惠保”参保全覆盖，免缴保费570万元，切实减轻困难群众医疗费用负担。