近日,中国人寿麻城支公司完成一笔大额学平险理赔,为一名罹患鼻咽恶性肿瘤的学生赔付保险金148109.56元,以暖心、高效的理赔服务为青少年健康成长撑起“保护伞”,切实缓解了大额医疗支出给普通家庭带来的经济压力。

据了解,该学生于2025年秋季开学时投保了中国人寿学生平安保险。今年2月,不幸确诊鼻咽恶性肿瘤,随即前往武汉中国人民解放军中部战区总医院接受系统性治疗,医疗总费用238439.03元。经基本医疗保险统筹支付21656.06元后,医保目录外的自费医疗费用仍高达216782.97元,给这个普通家庭带来沉重的经济和精神双重压力。

获知情况后,中国人寿麻城支公司工作人员第一时间主动联系学生监护人,全程协助通过中国人寿寿险APP线上提交理赔申请。收到申请后,公司迅速启动快速理赔通道,严格按照学平险医保目录外住院医疗责任进行严谨核算。

根据条款约定,本次医保外自费费用在扣除1.2万元免赔额后实行分级累进赔付:1.2万元至3万元(含)部分按50%比例赔付,3万元以上部分按90%比例赔付。经细致审核与精准核算,公司最终确定赔付金额为148109.56元。7月24日,该笔赔款足额到账,以高效行动兑现了保险保障承诺。(邹周存)

审核人:范学螯
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