为进一步加强精神疾病类医保定点医疗机构监督管理,规范医疗服务和医保基金使用行为,切实维护医保基金安全。87日,六盘水市召开精神疾病类医保定点医疗机构规范管理培训暨警示教育大会。市医保局、市卫生健康局相关负责同志、全市精神疾病类医保定点医疗机构负责人及相关业务人员参加会议。

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会上,市医保局围绕精神类定点医疗机构医保政策开展医保业务实操培训,重点对精神疾病类定点医疗机构医保结算政策各环节规范内容进行系统讲解,帮助各定点医疗机构准确理解政策要求,进一步规范医保业务经办流程,提升医保服务管理水平。同时,围绕合规使用医保基金,深入解读医保基金使用相关法律法规和政策规定,结合精神疾病类医疗机构医保基金使用特点,重点对合理诊疗、合理收费、规范结算、病历管理等内容进行培训,进一步压实定点医疗机构医保基金使用主体责任,增强依法合规使用医保基金意识。

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市卫生健康局围绕精神疾病诊疗规范开展业务培训,重点对精神疾病诊断标准、临床诊疗规范、医疗质量安全核心制度落实、病历文书规范书写、医疗风险防控等内容进行讲解,要求各医疗机构严格执行诊疗规范,不断提升精神卫生医疗服务质量和规范化水平,切实保障患者就医安全和合法权益。

会议还开展了警示教育,结合精神疾病类医疗机构医保基金使用典型案例,深入剖析虚假住院、虚构诊疗服务、过度诊疗、违规收费、伪造医学文书等违法违规问题带来的风险隐患和严重后果,引导各定点医疗机构以案为鉴、以案促改,切实增强法治意识、责任意识和底线意识,坚决守住医保基金安全底线。

会议强调,精神疾病类定点医疗机构要进一步提高政治站位,强化责任担当,严格落实医保政策和诊疗规范要求,健全内部管理制度,加强医务人员培训管理,持续规范医疗服务行为和医保基金使用行为,切实维护医保基金安全和人民群众健康权益。