今年以来,阿勒泰市聚焦便民就医、药耗减负、救助兜底三大民生重点,持续创新服务模式、健全优化医疗保障体系,切实把各项医保惠民政策落地落细,转化为群众看得见、摸得着、感受得到的健康福祉,扎实交出一份有温度、有厚度的医保民生答卷。
便民就医提质增效,智慧医保服务触手可及。为进一步简化就医流程、提升服务效率,阿勒泰市全面推广医保电子凭证,通过“线上宣传推广+线下引导激活”双向发力,全市医保电子凭证激活率达95%,实现参保群众全覆盖、福利全享受。8月3日,记者在阿勒泰市人民医院走访看到,广大市民无需携带实体医保卡,仅凭手机医保电子凭证,即可一站式完成挂号、就诊、缴费结算全流程,就医办事更加便捷高效。与此同时,阿勒泰市在全疆率先实现医保“刷脸支付”全域覆盖,以数字化赋能医保服务升级。
“现在看病买药特别方便,手机扫码、刷脸就能结算,省去了带卡、排队的麻烦,省时又省心。”市民王阳平真切感受到了智慧医保带来的便利。据了解,医保“刷脸支付”功能自2025年2月17日正式上线以来,全市已有58家定点医药机构完成功能布设并投入使用,累计完成刷脸结算23.61万笔,大幅优化了群众就医购药体验。
不止城区医保服务便捷高效,基层医保服务也不断下沉延伸。阿勒泰市积极推进医保服务阵地建设,将参保登记缴费、个人信息查询维护、异地就医备案等高频医保政务服务事项,全面下沉至各乡镇(街道)、村(社区)医保服务站点。目前,全市医保业务网办率提升70%以上,真正实现医保服务就近办、网上办、便捷办,彻底解决了群众跑腿办事的难题,让群众在家门口就能办结各类医保业务。
药耗减负精准落地,切实缓解群众就医购药压力。阿勒泰市严格落实国家、自治区药品和医用耗材集中带量采购政策,常态化抓实基层医疗机构集采药品配备工作,确保基层医疗机构集采药品配备数量稳定在50种及以上,让乡镇、村居群众在家门口就能用上质优价廉的常用药品,有效破解了基层群众“买药贵、买药难”的痛点问题。
“现在乡镇卫生院、村卫生室药品种类很齐全,价格还实惠,日常头疼脑热、拿药看病不用再专门跑到市区,实实在在减轻了我们老百姓的就医用药负担。”拉斯特乡拉斯特村村民马秀珍对此连连称赞。
救助兜底精准暖心,筑牢困难群众健康保障防线。阿勒泰市持续优化医疗救助经办流程,精准摸排核对特困人员、低保对象、防止返贫监测户等各类困难群众信息,严格落实依申请医疗救助、大病专项救助机制,精准对接困难群众就医需求。同时,建立救助对象跟踪回访机制,对已享受医疗救助的群众进行常态化跟进,持续做好兜底保障,确保救助政策不断档、帮扶温暖不缺位。
市民高长河就是医保兜底政策的受益者。今年,高长河在新疆医科大学附属肿瘤医院住院治疗,就医总费用8.28万元,医保统筹报销5.59万元后,个人仍需自付1.03万元。考虑到其家庭实际情况,医保部门依规为其落实医疗救助1.66万元,极大缓解了家庭就医经济压力。“生病住院本来花销大,还好有医保报销和医疗救助,帮我分担了大部分费用,大大减轻了家里的负担,真的特别感谢医保的好政策!”高长河感慨道。
数据见证民生温度。截至目前,阿勒泰市医疗救助资金累计资助困难群众4200人,资助金额130万元;办理依申请类手工报销17人次,救助金额10.11万元;开展大病救助3553人次,救助金额626.5万元,全方位筑牢多层次医疗救助兜底保障网,切实守住了困难群众的健康底线。
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