各有关信息技术服务机构、会计师事务所、商业保险机构：

为进一步强化医保基金监管，高效查处定点医药机构违法违规使用医保基金和欺诈骗保行为，我局拟组织实施2026年度医保基金综合监管检查项目。该项目主要对定点医疗机构开展医保基金使用情况专项检查，并对涉及医保基金举报投诉、智能监管问题线索和医保基金异常结算数据的海口市辖区相关定点医疗机构、定点零售药店、医保支付资格人员和参保人员进行核查。

为有效开展项目开展前的市场调研，确保项目科学合理组织实施，现函请各有关单位结合项目开展工作实际，就定点医疗机构医保基金使用情况专项检查（区分定点医疗机构级别），以及医保基金举报投诉、智能监管问题线索和医保基金异常结算数据核查（区分定点医疗机构和零售药店）等项目分别报价，报价要素包括但不限于项目开展所需配备人员数量和相应专家资质、检查天数、医保基金结算数据筛查分析、现场检查、检查报告撰写等，于2026年8月10日前将上述报价情况反馈我局（加盖单位公章并扫描发送邮件至wukunxiong8@haikou.gov.cn），联系人：吴坤雄；联系电话：0898-65782833。

海口市医疗保障局

2026年8月5日