铜川市医保经办中心在开展树立和践行正确政绩观学习教育中,紧扣“为民造福是最大政绩”的理念,坚持科学决策,始终真抓实干,持续改革医保服务方式,不断下沉服务事项,创新服务场景,近期又推出新生儿参保“床头办”集成服务,把政策宣讲、参保办理送到产妇病床前,床边受理、当场办结。以上门办实事的一线实践,在民生保障中践行正确政绩观。

在开展树立和践行正确政绩观学习教育中,全市医保系统深刻检视以往“坐等群众上门”的被动经办短板,梳理存在的问题,提出改进方向:不少新生儿家庭因不熟悉参保流程,产妇产后难以多方奔波办事,新生儿医药费难以及时报销。这些问题折射出过去在工作中重流程、轻体验,重指标、轻实效的偏差。铜川市医保经办中心提出了改进的工作思路:服务身位向前靠,服务事项向下沉,服务场景更便捷,服务内容更暖心,真正将服务阵地建立在群众最需要的地方。

一是立足病房一线,建立一套全链条服务机制。产科医护人员在查房与健康宣教时,向待产及产后家庭宣传新生儿参保政策,提前明晰办理流程与报销权益;二是贴身指导协助办理,医保专员提供一对一指导,协助家属通过线上渠道完成参保信息填报与审核,流程仅需十余分钟,产妇及家人无需离院即可在病床前办结全部手续。三是暖心服务,持续延伸服务触角,配套定制新生儿证件专用收纳册,便于分类存放出生证明、户口簿、医保凭证等重要文件,册内清晰印有办事指南与费用报销指引;四是整合宣传途径,形成多方面立体宣传矩阵,医院同步利用电子屏、宣传栏、服务手册等多种载体,常态化开展医保政策宣传,医护人员贴身宣传讲解政策 ,提升政策知晓度与实用性。五是多部门协同发力,统筹卫健、公安、人社、银行、保险公司等多方力量,打通数字壁垒,将出生医学证明申领、户籍登记、新生儿医保参保缴费、社保信息登记等事项集成打包,一体推进“出生一件事”联办改革。

在工作中坚持“数据多跑路、群众少跑腿”,依托数据共享精简办事链条、压缩办理时长,线上线下集成办理时限压缩超过80%,申报材料精简60%,一个月以来,参与试点的医疗机构出生婴儿165人,全部享受到高效快捷的服务。孕产妇及家属纷纷表示,改革后无需多头跑、重复交材料,足不出户即可办结新生儿全套相关业务,有效减轻产后办事奔波压力,真切体会到民生服务提质增效带来的暖心便利。

下一步,铜川市医保部门将以持续深化树立和践行正确政绩观学习教育为契机,常态化巩固贴心办、暖心办,经办服务创新模式,以新生儿参保“床头办”为“小切口”,推动异地就医备案、居民参保登记、门诊慢特病申请等更多高频医保服务事项向医院、社区、镇村等基层延伸,强健基层医保经办服务站(室)经办能力,持续促进医保经办服务从“能办”向“好办、快办、暖心办”转变,推动服务无感化、联办化,着力解决群众在医疗保障领域的烦心事、揪心事,以实实在在的民生成效践行为民造福的根本政绩,不断提升人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感。


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