市医保局围绕基层用药“买得到、用得起、供得上”目标，通过创新货款直接结算模式、推进集采药品“三进”、优化配送机制、强化业务培训等多项举措，切实破解基层群众“购药远、购药贵”难题，推动基层用药与上级医疗机构顺畅衔接、同质同价，取得阶段性成效。

创新结算模式，畅通采购回款“快车道”。为降低药品流通综合成本、缓解医保基金支付压力，我市全面深化集采货款直接结算系统应用。自2026年1月起，医保基金直接结算范围扩至全市45家医保定点公立医疗机构及26家配送企业，打通医保、医疗、医药三方数据互通链路，实现集采药品验收、对账、回款全流程线上限时办结，有效减轻基层医疗机构采购结算的事务性负担，实现基层用药保障、药品采购性价比与医保基金平稳运行三者的协同平衡。

推动集采扩面，架起惠民利民“连心桥”。集采药品通过国家、联盟、省级带量采购、以量换价，中选价格较以往大幅降低，平均降幅超过50%，部分药品降幅达90%以上，推动集采“三进”工作，将村卫生室、社区卫生服务站等基层医疗机构纳入集采药品覆盖范围，确保基层医疗机构对集采目录内的高频刚需药品（如高血压、糖尿病、抗感染等慢性病用药）“应报尽报，应采尽采”，切实减轻基层群众的用药经济负担，让老百姓在“家门口”就能用上质优价宜的放心药。

健全配送机制，铺就供药保障“顺畅路”。针对基层医疗机构分布分散等实际困难，市医保局在日常采购中主动靠前服务，帮助基层医疗机构对接配送企业，确保采配衔接顺畅；压实集采中选药企配送主体责任，明确基层集采药品配送保供要求，督促配送企业提升响应效率，支持基层医疗机构药品配送。同时，加强基层业务培训，组织工程师对药品采购人员开展采购系统专项培训，重点强化采购流程和信息系统操作能力，确保集采药品在基层“进得来、管得好、用得上”，实现用药质量与上级医院同质化保障。