日前，贵州省医保局联合贵阳市医保局举办本年度首次医保数据定向发布会，国家医保局医药服务管理司相关领导到会指导。本次发布会以常态化医保数据公开为核心载体，面向社会通报全市医保年度运行整体情况，系统梳理支付方式改革、基金监管、医药集采、异地就医、慢特病保障等重点工作的推进成效，直面当前医保领域存在的短板弱项，研判基金长期运行态势，同时组织各级医疗机构交流改革实操经验。

五大核心内容集中发布 医保改革成效全面公开

发布会上，相关部门全面复盘了年度医保整体工作成效。围绕全民参保、多层次保障体系建设、长期护理保险试点、三医协同改革等重点工作，系统总结了制度建设、服务提质等方面的阶段性成果，展示了医保惠民政策的落地实效。

针对备受关注的支付方式改革，相关负责人深度解读了 DIP 支付改革全域推进的实践成果，详细介绍了结余激励、超支约束、特例单议等配套机制的运行模式，分享了各级医疗机构规范诊疗、精细化运营的典型经验，剖析了改革对医疗服务行为的正向引导作用。

基金监管方面，发布会集中通报了立体化、全链条基金监管闭环体系的建设情况，说明了多部门联合执法、专项整治、智能风控、重点领域靶向排查等监管手段，讲解了针对欺诈骗保行为的系列惩戒举措，进一步压实基金安全管理责任。

针对群众关切的异地就医、慢性病保障两大重点民生领域，发布会专题分析了当前的运行现状，梳理了群众就医流向特点、重点病种保障难点，分析了老龄化背景下医疗服务需求的变化趋势，查摆了分级诊疗推进过程中存在的结构性问题。

针对本次梳理发现的短板问题，相关部门也在发布会上明确了下一阶段医保高质量发展的路径，包括深化支付改革、强化数字智能监管、夯实基层医疗保障、完善多层次保障体系、积极应对老龄化照护需求等重点工作方向。

多重价值凸显 医保数据公开赋能治理升级

本次医保数据定向发布会的举办，兼具制度建设、行业治理、民生保障、长远发展多重价值，将对全省医保事业高质量发展产生全方位的积极作用。

本次发布会健全了常态化信息公开机制，进一步激活了医保数据的治理价值。通过集中发布会固定医保数据公开渠道，打破行业信息壁垒，推动医保数据规范化、常态化对外发布，充分释放数据要素价值，推动医保治理透明化、标准化，同时推动跨部门数据共享、大数据风控深度应用，加速智慧医保、数字化精细化管理转型。

活动还搭建起多方协同治理平台，凝聚医改工作合力。医保、卫健、市监、公安及各级医疗机构联动开展交流研讨，畅通部门线索移送、联合办案、业务协作渠道，构建一体化协同治理格局；通过公开监管举措、惩戒标准，持续强化医疗机构合规行医意识，形成长效震慑，全方位守护群众医保 “看病钱”，稳固基金长期可持续运行根基。

对医疗机构而言，本次发布会也起到了精准赋能转型的作用，将进一步规范医疗服务行为。依托工作复盘、典型经验分享，为定点医疗机构优化诊疗流程、严控不合理费用、提升疑难病症收治能力提供实操指引，引导医疗机构摒弃粗放扩张模式，转向重质量、重效率的精细化运营路径。

发布会上全面系统的运行态势研判，也为下一步医保改革精准校准了发力方向，助力医疗资源优化配置。通过客观梳理医保运行堵点难点，为优化医保政策、完善基金管控、推进资源下沉提供科学依据；聚焦就诊流向、基层服务短板明确分级诊疗建设抓手，引导常见病、慢性病就近诊疗，持续提升全市医疗资源配置效率。

本次发布会也将进一步持续释放医保惠民红利，提升群众就医获得感。会上集中展示了医药集采、DIP 改革、异地便捷结算、慢病兜底保障等民生举措的落地实效，同步部署了线上复诊、处方流转等数字化便民服务升级工作，为完善多层次医疗保障体系、健全长期护理保险配套政策夯实基础，切实减轻群众就医负担。